孤独症是一种病因未明的广泛性发育妨碍(pervasive developmental disorder, PPD),也被称为自闭症。1943年,Kanner初次报导了孤独症,拉开了对孤独症研讨的序幕。众所周知,孤独症是以社会往来妨碍、刻板行为、言语沟通妨碍为特征的神经发育妨碍。迄今为止,研讨者从不同的视点现已做了许多工作,但仍没有找到孤独症断定的发病要素。近年来学者们提出了许多理论和假说企图从基因、神经基础和知道等各个视点解说孤独症的言语、往来才能、社会功用以及想像才能的损害[1]。跟着研讨的日益加深,对孤独症的心思研讨探究现已成为研讨的热门。近年来,在对孤独症行为体现的研讨中,三种心思理论得到了广泛的认同。这三种学说分别是心思理论缺失说、履行功用妨碍说和中心统合缺少假说。对孤独症的心思探究认为是了解孤独症的一个很好的途径[2]。本文将从孤独症的心思理论及临床运用两个方面进行评论,期望对我国孤独症的前期诊断、教育练习的研讨有协助。
1 心思研讨在孤独症研讨中的重要含义
心思理论的含义:是指个别对自己或别人的心思状况如目的、希望、信仰等的知道和了解,并据此对别人行为进行因果性猜测和解说的才能[3]。Premack及Woodruff初次提出这个概念以来,已逐渐成为心思学的热门研讨范畴。跟着对孤独症研讨的深化,学者们发现孤独症儿童难以了解过错信仰,Baron[4]等提出了孤独症存在心思理论的缺点假说,这种心思理论缺点并非一般性的学习困难所致,而是孤独症的特异性认知缺点,即有心思理论的缺点,这是导致其临床体现特征的重要原因。现在孤独症的心思学的研讨显示,就现在来讲主要有以下几大理论。
1.1 孤独症的心思理论缺失说 Leslie和Frith提出了孤独症的心思理论缺失说,他们选用经典的过错信仰人物丈量了孤独症、唐氏综合征和正常被试的心思理论,发现孤独症个别不能了解自己和别人的心思状况。之后许多研讨成果支撑该理论[5],除过错信仰以外,学者们还发现孤独症个别难以经过诈骗使命,不能运用声响语调或许人们的眼部相片来辨别心思状况[6]。心思理论的缺失说能够很好地解说孤独症的社会往来妨碍,因为人类的社会往来行为取决于我们对与自己往来人们的目的和心思状况的了解。对孤独症个别而言,社会国际是杂乱的,他们无法猜测和解说别人的行为,因而在非结构化的社会情境下,孤独症患者很少与人往来、缺少火伴,不能了解友谊的含义。可是,孤独症个别能够与了解的人们有必定程度的往来,经过练习后他们了解与这些人往来的规则,能够适应较了解的或结构化的环境。由此能够看出,不仅孤独症的心思理论缺失与社会缺点之间相关联,并且该理论也为对孤独症个别实施结构化教育或结构化环境的就业供给了理论依据。可是,心思理论缺失说也存在必定的问题,如有研讨标明,高功用孤独症个别能够经过一级过错信仰使命,甚至二级过错信仰使命[7],仅仅经过这些使命的年纪比正常儿童的年纪要大一些。因而一些研讨者认为孤独症患者存在心思理论开展滞后而不是缺少,心思理论缺失说还需求进一步的完善。
1.2 孤独症的履行功用妨碍说 履行功用是指负责高水平活动控制的进程,包含计划、按捺―变换、工作记忆等,这些进程关于坚持特定方针并扫除搅扰到达方针是必需的。一般来说,按捺―变换才能是履行功用的中心成分,威斯康星卡片分类使命能够考察这项才能,Ozonoff等研讨发现孤独症的按捺―变换才能有显着的妨碍[8]。计划是一个杂乱的、动态的操作进程,在这个进程中个别需求监控、重估和改写一系列的计划行为,孤独症个别在计划才能丈量中体现有显着的落后。工作记忆是一种对信息进行加工和存储的记忆体系,Russell等发现孤独症儿童在工作记忆容量上的体现不如正常儿童,与中等学习困难儿童的体现类似。还有许多学者也指出孤独症个别存在工作记忆缺点[9]。
正是由于孤独症个别不能很好地计划下一步的行为,不能较快地进行按捺―变换,一起工作记忆又存在缺点,因而有学者提出履行功用妨碍能够较好地解说孤独症呈现的重复刻板行为。可是履行功用妨碍并不是孤独症个别所独有,它能够解说多动症、Tourette综合征等多种发育妨碍。
1.3 中心统合功用缺少假说 中心统合是指在正常的认知体系中,存在一种对尽可能广泛的刺激构成统合,对尽可能的广泛的布景进行概括的固有倾向,统合加工是内隐的、自动化的,使信息的快速解说成为可能。中心统合能够经过树立格局塔、语境等多种途径完结,被描绘为顶―底加工、全体加工、平行加工以及在语境中整合信息。孤独症患者在认知加工方面体现出集中于微小细节而忽略一般景象的趋势,反映了主管信息资源整合的中心体系得失能,即中心统合缺少。近来知觉加工研讨和几乎一切关于语境运用的研讨都支撑孤独症中心统合缺少的理论[10]。如孤独症患者在一个较大布景模式中辨认单个图形的镶嵌图形检验中体现好并且完结得快,在标准的积木规划使命中也完结的好而快,均提示孤独症患者在视知觉的正常统合缺少与中心统合缺少描绘的信息加工反常相关。中心统合功用反常能够部分地的解说孤独症患者的爱好狭隘和特殊才华的可能。如一个孤独症绘画天才在绘画中尽管体现出完美的全体份额和部分细节,但他从部分细节开端画,也没有固定的绘画次序。相反非孤独症患者总是在加工细节之前从图形的全体开端,倾向于以相对固定的次序描绘线条。
2 小结与展望
经过对孤独症心思理论研讨的回忆,能够看出孤独症的一些临床特色有了被解说的可能,加深了对孤独症的了解。不过这些心思理论学说的认知机制终究是什么?相应的脑功用方面存在哪些反常?结合孤独症的心思特色如何探究更有效的教育练习办法?这些都需求医学和心思学的进一步深化研讨。近年来运用心思理论的原理规划治疗计划,对孤独症患者进行治疗,成果他们的心思估测才能有了很大的提高。尽管这种干涉办法还处于测验阶段,但无疑给孤独症的干涉矫治带来希望,在我国这类研讨比较少,还需求特殊教育工作者的不断探究。
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