早疗范畴的工作者或许会发现,为什么自闭症的儿童如同越来越多?事实上也的确是如此,曩昔医师以为自闭症的发作率大约是1/2000,即两千个孩子大概会有一个孩子有自闭症,但是现在有些研讨显现,这个数字已提高到1/500,足足增加了四倍。
自闭症的确诊:
在美国精力医学会确诊手册(DSM-Ⅳ)上,对自闭症的确诊有三大规范:
一、有社会互动上的缺点:自闭症并不是全然没有社会互动行为,而是有互动上的缺点。比如,他们比较不会做自动互动、不会正确的响应,也常会将他人的行为解读过错。
二、有交流上的问题且特别是交流质量的问题:有些自闭症患者是有言语的,仅仅他们的言语问题是在交流质量的缺点,例如亚森伯格症候群的孩子常有过度仿说的现象,就是归于质的缺点。
三、他们的某些行为或对某些有爱好的东西会过度偏好固着,例如,喜爱看线条、关于特别古怪的声响入神。有些自闭症家长就发现,他的小孩都只看同一卷录像带、特别喜爱抖动绳子、转圈圈或重复化线条等,这就是过渡偏好固着的现象。
现在有些理论证明,有些自闭症的孩子可能对感官消息的处理有困难。他们对某些视觉、听觉等感官上的消息,常可能过度反响或是过度不反响现象;在本文中咱们将从「感官消息处理」的角度来探讨自闭症孩子的行为问题。
~自闭症儿童的行为形式~
自闭症儿童有某些典型的行为形式,例如:
一、环境持同:
自闭症孩子常常要求环境要坚持不变,例如有一个孩子每天回到家榜首件事就是跪在阳台地上,说:「这不对」,就开端排鞋子,必定要将鞋子依照他脑袋中回忆的次序如出一辙排好,不能稍有改动。
二、固着行为:
为何会有固着行为?一个原因是由于孩子有环境改动处理上有困难,孩子无法应付环境改动,因而最好的办法就是要求环境不变来习气自己。第二个原因是自闭症孩子遍及都在回忆方面十分杰出,所以所经历过的事物都深记于小小脑袋中,当有相似情境呈现,就照猫画虎一番,也就体现出固着行为。有一个妈妈就说,她买东西必定要买到处都能够找得到的,绝对不能够买特别的,不然一旦坏掉就没办法,因而有些家长买东西不得不买两样,假如一个坏掉了,还能够有相同的东西能够代替,让孩子感觉没有改动。
三、以旧经历处理新经历:
其实一般人也常会如此,例如榜首次到某个从未去过的当地,有人通知你道路怎么走,尔后,即使有许多条路都能够抵达,咱们仍是会习气走榜首次的道路。从这个观念来看,咱们有必要留心教训自闭症幼儿时,不要过度窄化孩子的学习经历,当咱们过于着重所有学习需求结构化时,孩子的经历也简单被窄化,但是自闭症幼儿又无法在过渡敞开没有结构的课程中获益,所以对自闭症个案的早期疗育课程规划,应在结构化中有多元化及丰厚的学习经历。
四、沉浸于自我影响:
许多自闭症孩子的自我影响行为可能跟他的感官需求很有联系。在感觉统合体系里边有谈到两个概念,有些影响能够让咱们的神经安靖下来,有些影响能够让咱们的神经觉悟起来。而本体影响的活动都是归于安靖神经的效果。有时会看到自闭症孩子在换一个新环境时会开端咬东西,这是由于他严重;有时振奋时就会竭尽全身的力气一直跳,这都是在做许多的本体活动,妄图以这些本体活动让自己的神经安靖下来。
五、过于偏好或过于排挤的行为:
自闭症的孩子关于听觉和视觉的影响会是挑选性的,且常是该反响的不反响,不应反响的却反响。在触觉方面则比较倾向于灵敏防护型,自闭症孩子对触觉的影响的统整遍及欠安,当他感觉到有人要碰他时,他就会开端防卫,像刺猬一样「ㄍㄧㄥ」在那里。因而,一个触觉比较灵敏的人就比较不喜爱坐在一群人中心,可能会去挑选角落的方位。在味嗅觉方面,有些孩子会偏好特别滋味,例如清洁剂的滋味等。自闭症的孩子关于前庭活动与本体活动会过度偏好景象。
六、单向式互动形式:
自闭症孩子的互动一般都是发作在他有极度需求时,而其表达办法,可能是用拉人的办法;但是当大人或同侪要与他互动时,他不会理你,他们的互动多是单向式的。
七、自闭症的孩子简单对环境判别过错,所以会不知风险;有些则是过于躲避环境,什么当地都不敢去。
~自闭症儿童学习特质~
自闭症儿童由于感官消息处理的困难,常形成他们的学习办法有异于一般儿童,他们可能在某些开展上体现特别优异,而在某些开展则明显有困难,这就是自闭症儿童常被称为「琐细的天才」;了解自闭症的学习特质,才干帮助自闭症跨过学习困难的距离,其学习特质包括:
1.感官觉知的问题:
由于自闭症儿童关于感官影响多呈现挑选性反响,常过度偏好某些感觉,对某些感觉影响又过渡排挤,例如:有些孩子过度偏好触觉,碰到什么东西都要摸,而有些孩子一严重就会开端跺脚、转圈圈来安靖其神经。
2. 认知学习战略问题:
自闭症儿童常运用过于偏窄的学习管道来学习,而非多感官学习。一般的人是用多重感官在学习的,例如不只看到投影片上的字也可听到讲者的声响,但有些人则看了就听不到,听了就看不到,这不只是自闭症的孩子会这样,一般的人也可能会有这种景象。
3.过于依靠回忆战略:
回忆才干特佳是自闭症儿童给人印象深刻的一部份,但是过渡运用回忆战略而不求慎解,会影响其学习,例如有些孩子很会背九九乘法但是不会核算;有些孩子很会背唐诗三百首,但是他们不了解意思。
4.言语交流问题:
将近有1/2的自闭症孩子没有白话交流才干;有白话的个案也常呈现以「非惯性言语」的交流特质;所谓的非惯性言语指的是运用可区辨的句子或是语词表达,但是跟社会所能承受的交流常规不同,一般人难以了解他的意思。
~自闭症的非惯性言语常用四种办法体现~
A.仿说:
又分为两种,一种是当即式的仿说,例如你问他,他立刻仿照,可能仿照整句也可能只重复后边几个字;还有延宕式的仿说,可能在学校听到的话,回到家后才会说。
B引喻式的言语:
例如「你很凶吗?你不凶我要吐口水喔」,这种句子的功用常是用来反对、表明拒绝的,或为了要求的、表明需求的。
C.不停地问问题:
这类型比较罕见,其交流目的在寻求留意或要求传递消息。
D.固着性的说话:
像宣告式的言语,例如「东西放好不能够掉下来,当心喔!当心喔!」一直重复地说。
非惯性的言语是不简单改掉的,除非他们在交流了解上面有所前进。比较重要的是,教师和家长们要了解孩子在运用非惯性言语时的真实交流目的及目的,而满意其交流需求。孩子在运用非惯性言语时都有不同的功用,运用非惯性言语的自闭症个案,他们的认知层次都比较高,比较好,也就是常听到的高功用自闭症。
5. 社会性互动问题:自闭症儿童之互动动机弱、互动办法他人无法了解、无法解读互动情境。例如,他正在气愤时咱们曩昔拉他的手,咱们的意思可能是要安慰他,但是他的经历可能是有人伸手过来就是要握手,他可能就会伸出手来握手这就是自闭症解毒互动消息困难景象,他们常误解他人的互动含义。
6.有自我影响行为:或许是为了满意他的感官需求或是游戏特质仍停留于感官性游戏阶段,自闭症个案常有自我影响行为。当然,自我影响行为的呈现,也可能是由于个案无法了解外界消息、无法融入环境或太无聊有关;有些个案需藉自我影响来诱发神经反响或安靖神经。
~自闭症儿童的练习~
常看到家长或教师教训自闭症的孩子说话的情境是:在孩子眼前拿一个杯子,问他:「你要喝水吗?」然后就站到孩子的周围,拉孩子的手拍着胸口说:「我要喝水」,要求孩子跟着仿说「我要喝水」,一次又一次、循环往复;长期下来,孩子渐渐被限制,就会以为要喝水必定要有手拍着胸口的手势。而且个案也可能只对「你要喝水?」这句话有反响;但是并不是每一个人都会用「你要喝水吗?」这样的问句和相同的动作来问,孩子在这样过渡结构而僵化的学习下,可能会被限制成当你问他要不要喝水时,他就必定会说「我要喝水」──不管他渴不渴!而他人问他:你口渴吗?他却不会答复!
与自闭症儿童互动时,咱们供给的信息假如过度狭隘没有改动时,孩子的行为形式和言语也就会更窄化。所以怎么规划课程及教育,有用帮助自闭症儿童学习,对一个特教教师或家长是极大应战,下列的主张供给参阅:
1.教育时有必要要供给多感官的教育办法,要能看到、听到、摸到而且操作一下,才干帮助个案树立事物之完整概念。
2.言语交流方面,应着重听指令的才干或习气的树立;关于没有白话才干之个案,树立个案可很快习得且社会承受的交流办法来交流,交流办法有许多,图片交流体系、手势动作、交流辅具、白话(包括非惯性的言语),都是能够运用的交流办法,重要的是,怎么供给自闭症个案之有用交流环境,是咱们的职责。
3. 树立有含义的互动行为,在互动时的「引发互动」、「保持互动」、「完毕互动」,关于自闭症而言,最困难的就是引发互动,所以,教训一般幼儿在与自闭症互动时,应扮演「互动引发者」之人物,而自闭症则能够成为「互动的响应者」,那么,将能够有用提高自闭症的互动行为。。
4.增强个案好的行为,来树立其行为。
5.请承受孩子偶发的无法控制行为。
6.供给可融入、可参加的学习环境
重庆沙坪坝特殊需要儿童康复托养中心主要针对2-8岁患自闭症和智障、非运动性脑瘫、语言发育迟缓、语言障碍等特殊儿童的康复教育与训练及2-6岁的学龄前普通儿童的学前教育,让特殊儿童与普通儿童在一起学习和生活,实现了真正的融合教育。